Avtomobilska odgovornost (AO)

Korak 1: Podatki o oškodovancu

Izberite vrsto osebe*

Ime podjetja *

Ime *

Priimek *

Spol*

Datum rojstva *

Davčna številka *

Ulica *

Hišna številka *

Poštna številka *

Elektronski naslov *

Telefonska številka *

Številka zavarovalne police povzročitelja, polica Groupama zavarovalnice*

Kdo je vozil vozilo:*

Podatki o vozniku

Izberite vrsto osebe*

Ime *

Priimek *

Spol*

Datum rojstva *

Ime podjetja *

Davčna številka *

Ulica *

Hišna številka *

Poštna številka *

Elektronski naslov *

Telefonska številka *

Korak 2: Podatki o vozilu oškodovanca

Številka šasije (VIN)*

Registrska številka*

Država zavarovanja*

Podvrsta vozila*

Znamka vozila*

Drugo vozilo

Moč motorja (v kW)*

Prostornina motorja (v cm³) *

Leto izdelave *

Korak 3: Podatki o škodi

Datum nastanka nezgode *

Ura nastanka nezgode *

Ulica nezgode *

Hišna številka nezgode

Poštna številka in kraj nezgode (npr. 1000 Ljubljana) *

Ali je bil škodni primer prijavljen policiji?*

Ime policijske postaje

Razlog

Priloge:

* Priloge skupaj so lahko velike največ 20MB. Sprejemljivi so formati datotek: doc., docx., pdf., jpeg., png., .heic, .zip, .rar
**Če imate več prilog oz. priloge, ki presegajo navedeno omejitev, jih zapakirajte v zip format.

Ali želite izplačilo po ocenitvi?*

Seznam pogodbenih servisov

Vpišite ime servisa kjer bo popravilo izvedeno

Ali lahko pošljemo dokumentacijo izbranemu servisu?

Servisa ni na seznamu

Vnesite vaš TRR na katerega želite izplačilo

Podroben opis okoliščin prometne nezgode *

Vpišite številko 7398 *

Potrjujem, da sem prebral in razumel informacije o obdelavi osebnih podatkov za Groupama zavarovalnico, podružnico , ter da so v prijavi vsi podatki natančni, popolni in resnični. Obdelava podatkov

Natisnite stran